GUIDE PRATIQUE
 
 à l'intention des retraités,
des personnes âgées et de leurs familles.

Chapitre 2 - LE SOUTIEN A DOMICILE
 
Les formules de répit (2.1)

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ABRÉVIATIONS et SIGLES cliquez ici


Les différentes formes d'aides au domicile : cliquez ici

L'aide à domicile

Les soins infirmiers à domicile
Les réseaux de santé
La garde à domicile
La restauration

La téléalarme
Les plateformes de services à la personne

L'hospitalisation à domicile

Les consultations psychiatriques et l'accompagnement psychologique

Les transports
L'amélioration de l'habitat

Les petits travaux et les services de dépannage
L'accompagnement à la fin de vie (soins palliatifs)
Les différentes formules "de répit" / relais (entre le domicile et l'établissement)

L'accueil de jour

L'accueil temporaire
L'aide aux aidants familiaux

Les aides financières à domicile : cliquez ici

    La prise en charge de l'aide à domicile

L'APA à domicile

L'aide sociale à domicile

Les aides des caisses de retraite

L'assurance dépendance

     Autres

Les aides au logement (Allocation Personnalisée au logement et Allocation logement)

Les avantages fiscaux (réductions, crédits d'impôt)
Les aides facultatives ou les secours

Les différentes formules de répit à domicile

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L'accueil de jour


L’accueil de jour répond à un souci de maintien à domicile et de soutien aux proches.

Il accueille notamment des personnes âgées atteintes de déficiences psychiques qui ne sont plus suffisamment autonomes pour rester seules à domicile durant toute la journée. Cette prise en charge personnalisée est une alternative à l'entrée en institution.

Le patient est orienté, après diagnostic, vers le centre de jour, par :

  • le corps médical, 

  • les services sociaux,

  • l’aidant familial ou l’entourage.

Objectifs :

  • L'accueil de jour a comme objectifs principaux de préserver, maintenir voire restaurer l’autonomie des personnes atteintes de troubles démentiels (maladie d'Alzheimer ...) et de permettre une poursuite de leur vie à domicile dans les meilleures conditions possibles, tant pour eux que pour leurs aidants. 

  • L’accueil de jour constitue un des services à disposition des personnes en perte d’autonomie, vivant à domicile, et de leur famille, au même titre qu’un service de soins infirmiers à domicile ou un service d’aide et d’accompagnement à domicile. Leur spécificité consiste à accueillir les personnes hors de leur domicile, et à leur prodiguer un accompagnement et des soins adaptés à leurs besoins, et ce en petit groupe.

L’accueil de jour permet à la personne âgée :
  • de maintenir son autonomie physique et psychique par des activités adaptées et variées tout en respectant son désir,

  • de rompre avec l'isolement relationnel et la monotonie du quotidien,

  • de continuer à vivre à domicile,

  • d'abréger les hospitalisations ou de favoriser le retour au domicile.
L’accueil de jour permet aux familles :
  • d’assurer un relais dans le maintien à domicile, ce qui permet de les soulager dans la journée,

  • de les rassurer en proposant une surveillance et un accueil adapté,

  • de les préserver d'un épuisement moral et physique.

Pour plus d'informations télécharger la fiche info : "L'accueil de jour"icone pdf

A savoir :
  • L'orientation vers un accueil de jour ne se fait pas sur prescription médicale.

  • On distingue deux types d’accueil de jour, soit rattachés à un EHPAD, soit « autonomes ».

La prise en charge financière : cliquez ici

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L'accueil temporaire


L'accueil temporaire des personnes
âgées et des personnes handicapées, en complément des modes classiques de prise en charge (voir "Les différentes formes d'aide au domicile") constitue  un « chaînon » entre l'accueil en établissement et la vie à domicile. Accueil à la carte - quelques jours seulement dans l'année, par séquences, l'accueil temporaire s'inscrit dans le cadre des politiques publiques favorisant le maintien à domicile et l'intégration des personnes dans des espaces de vie ordinaires. Il vise surtout à soutenir les aidants familiaux en leur offrant des périodes de répit, le temps de « souffler » ou d'organiser leur vie sociale et professionnelle.

Né du besoin d'un hébergement l'hiver pour les ruraux âgés, l'accueil temporaire s'inscrit aujourd’hui, dans la logique du soutien à domicile.

Les structures d'accueil temporaire sont des lieux permettant aux familles de " souffler " et de s'accorder un répit dans l'aide apportée à leur parent âgé. L'accueil temporaire se voit actuellement, légitimé par une nouvelle fonction : l'aide aux aidants. L'accueil temporaire permet de faciliter le maintien à domicile des personnes isolées, fragilisées ou en perte d'autonomie physique ou psychique en évitant l'épuisement de l'entourage.

L'accueil temporaire organise aussi pour les personnes âgées des périodes de transition entre 2 prises en charge. Il peut aussi être une réponse :

  • à une interruption momentanée des prises en charge des intéressés,

  • à une modification ponctuelle ou momentanée de leurs besoins,
  • à une situation d'urgence.

Il s'adresse aux personnes âgées dont le maintien à domicile est momentanément compromis du fait d'une situation de crise :

  • isolement, 

  • absence des aidants familiaux et/ou professionnels,

  • départ en vacances de la famille,

  • travaux dans le logement...
Les différents types d'hébergement temporaire : Il existe différentes configurations :
  • les résidences autonomes d'hébergement temporaire,
  • les unités rattachées à une structure existante (établissement ou service),

  • les établissements d’accueil permanent qui réservent quelques places à ce type d'accueil,

  • les établissements d’accueil permanent qui proposent un accueil temporaire entre le départ d'un résidant (en général son décès) et l'arrivée du nouvel occupant (un accueil permanent).

 La durée de séjour : D’une journée (ou une nuit) à 6 mois, ce délai maximal est ramené, en général à 3 mois. Il peut être renouvelable ou non. La durée du séjour est définie par l'établissement d'accueil.

 Les services fournis : L’unité d'accueil temporaire peut offrir, selon les cas :

  • une prise en charge complète : accueil en chambre, avec restauration et entretien de la chambre et du linge, (hébergement temporaire en EHPAD et unités de soins de longue durée),

  • une prise en charge plus légère : accueil en studio avec possibilité de restauration sur place à midi (ou aux 3 repas selon les établissements) et possibilité, éventuellement, de bénéficier comme à son domicile de l'intervention du service d'aide à domicile (hébergement temporaire en foyer-logement).

Le coût :

L'hébergement temporaire relève des mêmes conditions de fonctionnement et de tarification qu'un hébergement permanent. Il varie en fonction de la qualité des prestations. Le prix de journée se divise entre l’hébergement, la dépendance et les soins. Le tarif soins est pris en charge par la sécurité sociale. Les tarifs hébergement et dépendance sont calculés au prorata de la durée de séjour. Ils sont à la charge du résidant.

La prise en charge financière : La personne peut bénéficier pour acquitter le prix de journée :

  • de l'aide sociale,

  • d'une aide financière de ses caisses de retraite,

  • de l’APA à domicile*,

  • de l’allocation logement, attribuée sous conditions de ressources, si le séjour atteint au moins 3 mois.

* Pour les personnes âgées accueillies dans une structure d’hébergement temporaire ou accueillies temporairement dans une structure d’hébergement classique pour une durée annuelle cumulée inférieure à 4 mois, l’APA à domicile est maintenue en limitant le plan d’aide à la prise en charge du tarif dépendance de l’établissement majoré, le cas échéant, des frais liés à l’incontinence.

Pour en savoir plus sur la prise en charge financière de l'accueil temporaire : cliquez ici

Pour plus d'informations télécharger la fiche info : "L'accueil temporaire"icone pdf

A savoir : L'accueil temporaire peut être utilisé comme premier essai de vie en collectivité avant l'entrée définitive en établissement. Il peut également servir de transition avant le retour à domicile après une hospitalisation.

Télécharger la liste des hébergements temporaires : cliquez iciicone pdf

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L'aide aux aidants


Les actions d’aide aux aidants sont très diversifiées :

Pourtant, ces services sont très souvent méconnus des aidants.

Définitions

L’aidant familial* est la personne qui vient en aide à titre non professionnel, pour partie ou totalement, à une personne dépendante de son entourage, pour les activités de la vie quotidienne. Cette aide régulière peut être prodiguée de façon permanente ou non.

L’accompagnement par les aidants familiaux va de l’assistance à l’incitation à faire ... Il s’agit généralement :
  • de donner des soins personnels (toilette, habillage, repas ...),

  • d’apporter un soutien moral et affectif à la personne aidée, 

  • d’intervenir pour l’accès aux soins médicaux et la continuité de ces soins,
  • d’intervenir pour l’accès à une vie sociale (loisirs ...), 

  • d’apporter une présence, de la compagnie, et d’être vigilant,

  • de créer les conditions pour permettre la communication (voir, entendre, parler, s’exprimer ...),

  • de créer les conditions pour permettre les déplacements dans et en dehors du logement,
  • d’assurer la gestion du budget et des démarches administratives,
  • de remplir des tâches domestiques et ménagères.

* Définition selon l'Union Nationale des Associations familiales (UNAF)

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